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      名医与共和国共成长丨初心·精进·传承,记教育部科技进步一等奖

        2019-11-12 18:48:21 热度:1348

        今年是中华人民共和国成立70周年。在上海的医疗体系中,有大量的专家和名医在祖国的怀抱中成长。他们热爱祖国的医疗事业,关心病人,努力学习医学技能,为祖国的医疗事业做出突出贡献。

        在新中国成立70周年之际,上海市卫生委员会和文薇宝根据国家卫生委员会的精神和上海市政府“发扬爱国斗争精神,为新时代作出贡献”的运动,联合发起了一场名为“名医随共和国成长”的大型征文运动。这项活动得到了各行各业的广泛支持,并得到了许多捐助。这家报纸发表了优秀的作品。希望这些共和国著名医生的成长经历和爱国斗争故事将成为年轻医生学习和激励广大医务人员在新时代做出贡献的典范。

        “是医者,德才双馨,仁者济世;他是一名教师,学习高是一名教师,他的身体是一个榜样。是一个学者,勤奋,孜孜不倦。在当了30年医生后,我拯救了无数的生命,养育了全世界,并以极大的同情心和技巧呼吁春天的到来。”

        在2013年“上海交通大学校长奖”颁奖典礼的观众中,一名年轻的医科学生好奇地伸长脖子,想看看哪位老专家受到了母校的如此赞扬。我没想到会遇到一位身材高大、气质出众的“年轻”学者。

        因为获奖演讲,我第一次见到了何本教授。因为医生理想的专业形象,我也选择了心内科。由于我的钦佩和好奇,我自告奋勇去何老师当学生,就像新生的小牛不怕老虎一样。

        第一颗心是珍贵的,磨刀石向前

        “医生的成长曲线是一条小斜率的抛物线。年轻时,他不得不付出很多,但医生的成就感是无法用任何东西来交换的。”这是何老师给我的第一课。本科实习的经历为他成为一名好医生的雄心埋下了种子——一名晚期癌症患者躺在医院病床上恳求医生:“让叶主任能来看我吗?如果他说不,我也会忘记的”。这件事深深触动了何老师。“什么样的医生能从病人那里得到这样的信任和依赖?将来,我也必须成为一名受病人信任和同事信任的医生。”

        20世纪90年代,心脏病介入治疗在中国刚刚起步。何老师是较早出国接受正规介入心脏病学培训的医生之一。

        回到中国后,他被第一人民医院介绍,并被带出市心内科的干预小组。四年后,40岁的他接受了老师的推荐,回到仁济医院,成为当时上海最年轻的心脏病科主任。他带领团队为浦江两岸数百万人建立了急性心肌梗死绿色通道,并拯救了数千名濒临死亡的严重心肌梗死患者。许多新技术和新方法已被创新,以挑战困难、关键和复杂的病例,因此仁济心内科的手术量/床比多年来一直保持在全市第一位。成功举办国内第一届名为“复杂”的ccrf冠状动脉介入治疗大会,推动了中国东部和全国冠状动脉介入治疗的发展,并获得中国心血管学会“普及推广奖”。他发明了一套心肌微循环灌注定量评价的评价体系,该体系已被国际公认,并被选为多项国际多中心研究的评价指标。鉴于临床需要精确给药以干扰微循环障碍,他还研制了一种高浓度单轨微导管,并成功应用于临床。他带领团队关注心肌梗死后微循环障碍和心肌损伤,建立了华东地区最大的心肌梗死后磁共振评价数据库,并率先提出了基于世界心脏成像指标的心肌梗死后心肌损伤分类标准(称为“何氏分类”)。在行医30年后,何老师一直在医疗道路上“奔跑”,救治伤员,拯救垂死的人。他以第一颗治愈伤员、拯救垂死者的心,为提高心血管疾病患者的治愈率和存活率贡献了智慧和汗水。

        伟大的医生是真诚和进取的。

        “你永远不知道会有什么紧急任务等着你,尤其是为我们做心脏工作,但是不管什么时候和什么任务来了,你都必须去做。这是我们的责任。”这是何老师教给我的第二课。何老师经常对我们的继任者说,医学不可避免地会出错,甚至出错。然而,对于病人来说,医生是许多人和许多家庭重生的希望。只有不断完善他们的知识和技能,他们才能拯救死者,最大限度地治愈伤者,无愧于医生们仁慈的心。

        近年来,我国急性心肌梗死的发病率显著上升。然而,由于区域医疗资源分布不平衡,许多患者在等待干预时错过了最佳治疗机会。

        如何进一步提高我国心肌梗死的治疗水平?何本教授一直在想。自2011年以来,他带领团队进行了一系列研究。他是世界上第一个提出“心肌梗死溶栓——介入序贯疗法”新概念的人,主张患者不要盲目等待干预,有些患者应该尽快溶栓。2018年8月,他应邀在欧洲心脏大会(European Heart Congress)最新临床研究专栏(lbs)发表主旨演讲,展示世界中国的战略。这也是过去五年来伦敦商学院在中国心血管领域世界顶级专业会议上的三次主旨演讲之一。这项研究同时发表在顶级心血管专业杂志《循环》上。该研究证实了溶栓后早期介入治疗的安全性和有效性,为我国心肌梗死分级医疗资源的未来分配和网络化治疗体系的构建提供了重要的循证参考,对全世界心肌梗死的治疗具有重要的理论和现实意义。

        在冠心病领域驰骋多年后,他带领仁济心内科团队将心肌梗死的介入死亡率控制在国际领先的3%以内,成为同行的佼佼者。然而,另一种严重的心血管疾病,中风,近年来一直居高不下。与心脏病相关的中风大多由心房颤动引起,占总中风人口的20-25%。近年来,新出现的“左心耳闭塞”手术治疗了房颤引起的中风,成为第一个吃螃蟹的人。2014年初,在大病痊愈后,他再次穿上几十磅的“战袍”,开始在他的第二个战场上战斗。他脚踏实地,从术前超成像到每一个手术计划,他都练习过每一个病例。他的经历使他成为上海第一位“左心耳闭塞”的全球标准培训讲师。2018年8月,应乌克兰国家心脏中心的邀请,他飞往基辅完成乌克兰第一次左心房附件闭塞手术,并连续成功完成3例病例。他去其他地方帮助兄弟医院开展标准化手术,呼吁把标准化放在首位,把安全放在首位,积极开展相关的临床研究、临床培训,并形成全国专家共识,成为该领域的国家领导者。

        他是标准的“医生科学家”、“文能科学”、“悟能心脏外科”这是业内小同行的声誉,是最真实、最难得的评价。100多篇sci论文,总影响因子近400分,个人学术H因子22,带领团队获得教育部国家重点学科、卫生部国家重点临床专业、教育部科技进步一等奖、上海医药科技进步一等奖等里程碑...何老师用自己的汗水和智慧不断完善自己的医术和学术技能,成为他一开始就梦想成为的医学专家,成为后代学生心目中的榜样。

        点燃一盏灯意味着航行和传递火焰

        人们常说“父母是孩子的榜样”,教师更是学生的引导者。何老师手写的门诊病历卡总是详细整洁的记录。每个病人心脏的听诊总是最耐心的一分钟。病人的身体检查总是像病人一样蹲下,脱掉鞋子和袜子……”如果医生只看“疾病”而不是“人”,缺乏对人性的尊重和关怀,他肯定不会成为一个好医生,医患关系也无法改善。”这是何老师给我的第三课。

        面对没有医疗保险、可能负担不起治疗费用的农民工,何老师果断地决定“拯救那些需要帮助的人的生命”。我们绝不能让满怀希望的病人因为经济因素而失去在这里抢救他们的机会”。他冒着极大的风险投入战斗,打开了左主干的生命通道,挽救了年轻农民工的生命。

        当所有人都犹豫着面对左主干急性闭塞并发心源性休克的86岁患者时,是何老师半夜赶到医院接手了这个死亡率接近100%的病例。

        正是这一次又一次,他敢于成为第一个人,努力克服困难,从死亡中夺回新生。在我们的日常工作中,何老师经常让我们穿着几十斤重的铅制衣服。然而,很少有人知道在铅衣下面有一个全年都必须系紧的护腰,因为他的椎间盘有两个严重突出的部分。尽管如此,何老师每年还是为我们举行几次半躺着的小组会议。多年的高强度干预工作仍然伤害着教师的身体,更不用说普通人一提到辐射就会脸色苍白。

        一些人说心血管介入医生正在燃烧自己的生命来拯救更多的生命。这样的导师点亮了自己,指引着后代。他毫无保留地把一切都给了学生,并培训了4名学生成为博士生导师。当他最喜欢的学生之一布军教授获得国家奖后想休息一下时,他鼓励他继续努力,赢得长江学者奖。此时,他想要的不是如何享受成就,而是以更大的视野和模式接受胸科医院的邀请,把自己的位置和舞台让给他的学生,让仁慈的心和血管有更好的发展机会,这被业界视为师徒传承的好故事和典范。他一到胸科医院,第一年就以极高的含金量获得了国家自然科学基金的重点项目,填补了胸科医院的历史空白。第二年,他的团队获得了四个国家自然科学基金项目,创下了胸科医院一年的学科记录。他在胸科医院领导左心耳团队,开创了国内首例手术,包括通过巨大房间隔封堵器封堵左心耳、吻封堵器、腔内超声单孔左心室引导封堵术、结合肺静脉支架混合封堵术等。他带领冠状动脉团队率先开发了激光散斑减少冠心病的新技术,将胸科医院心血管疾病的学科影响力和社会认知度提高到了一个新的水平。

        何老师以“病人第一,真诚奉献”的执业医师的仁爱之心,被患者高度推荐为“中国十大名医”和“上海十大名医”。他还获得了上海五一劳动奖章、卫生部突出贡献和国务院特殊补贴的中青年专家。

        当被问及为什么选择胸科医院时,何老师亲切地说:首先,胸科医院给了我第二次生命;其次,胸科医院心内科的创始人是他的导师郑道生教授。命运,往往有这种巧合。

        在五年的教学过程中,一幅画面经常出现在我的脑海里:郑道生教授还活着的时候,何老师总是定期带我们去参观,每次都轻轻地给老师按摩。医学技能是可以学习的,而医学伦理依赖于教师的言行,年轻一代将会接触到他们。Xi总书记说:家庭传统是一种遗产,是国家发展、民族进步和社会和谐的重要基础。新中国几代医务工作者无私奉献的家庭传统,不要忘记你的首创精神,现在已经传到了我们这一代。我们感到我们肩负着沉重的责任,并将继续向前迈进。

        作者:孙于君(上海胸科医院心内科住院医师)编辑:顾俊责任编辑:范立平

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